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目的探讨气管、支气管重建术的麻醉和呼吸管理,保证气管离断时足够的通气和氧气供应。方法对98例气管和支气管肿瘤患者施行了肺叶切除兼气管或支气管重建术,术中采用静脉麻醉及套管法和换管法进行通气和氧供。结果所有手术麻醉均取得了良好的效果,对术前痰量少和咳血不多的患者采用套管法,其能容纳光镜检查和抽吸分泌物;对咳血多、分泌物多的患者采用换管法,可防止血痰倒流,较为可靠安全。结论采用套管法和换管法均能充分保证气管离断时足够的通气和氧气供应,方法简便,具有很好的临床价值。