计算机导航下解剖标志异常的膝关节置换术

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目的 探讨在计算机导航下骨解剖异常的全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)的疗效及其优越性.方法 2007年12月-2008年10月共对5例骨解剖异常的膝关节行TKA(导航组),手术均在计算机导航辅助下进行.随机选取既往未使用计算机导航的5例行TKA患者作为非导航组,均具有正常解剖标志.术后3 d常规摄正、侧位X线片,分别测量α、β、γδ角及关节活动度.结果 术中、术后未发生因导航而出现的并发症.两组α、β、γ及δ角虽然差异无统计学意义,但导航组的极值范围很小,其取得极值的可能性远远小于非导航组.术后导航组膝关节活动范围平均为112.67°,非导航组为106.98°,但两组术前活动范围[导航组(70.87±10.78)°,非导航组(105.08±30.67)°]比较,差异有统计学意义.结论 计算机导航下TRA的近期疗效与机械定位相比无明显优势,但在力线上均明显较机械定位精确.计算机导航下TKA特别对于解剖异常的膝关节,可降低手术难度,提高手术精度。

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