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患者，男，65岁，风钻工21年，l986年诊断为Ⅱ期矽肺。1988年以来，常感胸闷、气紧、胸痛、咳嗽、痰中常带血。近一年来胸痛咳嗽加剧，于1998年l2月入院诊治。查体：体温37℃，呼吸20次／分，心率80次／分，血压140／85mmHg。发育正常，营养中等。全身浅表淋巴结无肿大，胸廓对称，轻度桶状胸，双肺中下呼吸音减低，末闻罗音，心阴性。1998年12月l5日后前位胸片：呈Ⅱ期矽肺改变；双侧肺门淋巴结长大。右心缘模糊，右中下肺野可见大片状密度增高的阴影。右侧位片：右中叶肺部可见一梭形密度增高影。