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目的 探讨经鼻持续正压气道通气(NCPAP)在小儿重症支原体肺炎合并呼吸衰竭治疗中的应用效果.方法 选择2017年12月-2019年1月商丘市第一人民医院收治的80例重症支原体肺炎合并呼吸衰竭患儿作为研究对象,随机数表法分为2组,各40例.对照组进行镇静剂、抗感染、纠正水电解质紊乱、对症诊治及营养支持等常规治疗,同时辅助鼻导管吸氧,在此基础上,观察组采用NCPAP治疗,治疗前、治疗12h后,比较两组患儿血气分析指标血氧饱和度(SaO2)、血氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaC02)]、炎症因子[白介素6(iIL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],并记录并发症(休克、心力衰竭、缺氧性脑病、心功能不全).结果 治疗后,观察组Sa02、Pa02分别为(0.90±0.15)%、(87.28±6.26)mm Hg均高于对照组(0.75±0.13)%、(81.25±6.52)mm Hg,PaC02为(47.08±2.57) mm Hg低于对照组(53.39±2.44)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组IL-6及TNF-α水平分别为(8.51土2.25)、(8.49 ±2.17) ng/L,均低于对照组的(11.08±2.91)、(13.78±2.86) ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.50%,低于对照组的17.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿重症支原体肺炎合并呼吸衰竭中应用NCPAP治疗,可显著改善血气分析,缓解炎症状态,提高呼吸功能,且安全性较高,利于患儿转归..