急性肾盂肾炎的治疗效果

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①住院与门诊患者治疗比较:缺乏比较急性单纯性肾盂肾炎女性住院与门诊患者治疗的随机对照试验(RCT)。②静脉用抗生素治疗单纯性感染女性住院患者(氨苄西林,增效复方磺胺):缺乏静脉用抗生素与不用抗生素治疗比较的RCT;然而,这种RCT不可能实施。1个在女性单纯性肾盂肾炎住院患者中进行的RCT发现,静脉用氨苄西林+庆大与静脉用增效复方磺胺+庆大相比,在临床反应或尿细菌复现上无明显差异。1个在女性单纯性肾盂肾炎住院患者中进行的RCT发现,在临床治疗成功率方面,单剂静脉用妥布霉素+口服环丙沙星与口服环丙沙星+安慰剂相比无明显差异。缺乏设计良好的比较新、老静脉用抗生素的试验。③口服抗生素治疗单纯性感染妇女(增效复方磺胺、co-fimoxiclav或fluoroquinolone):缺乏口服抗生素与不用抗生素比较的RCT;然而,这种RCT不可能实施。1篇有关单纯性肾盂肾炎女性患者的系统评价及随后的1篇RCT发现,在细菌学或临床治愈率方面,口服增效复方磺胺、co-amoxiclav或afluoroquinolone(环丙沙星、诺氟沙星、左氧氟沙星或洛美沙星)之间无差别。
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