两种局麻浸润剂应用于全麻男性病人留置尿管的效果对比

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目的:比较利多卡因乳膏与丁卡因胶浆应用于男性病人留置尿管的效果.方法:在全麻诱导前30min,全麻诱导后对各组病人分别用石蜡油,利多卡因乳膏与丁卡因胶浆进行尿道浸润和尿管润滑,行留置尿管操作.运用通过WHO疼痛分级标准制定的尿管耐受性评价方法对各组在尿管置入后1min,全麻苏醒后15min,全麻苏醒后6hour进行尿管耐受性评价.结果:在麻醉诱导前行导尿操作的三组患者,在置管后1 min评分上有统计学差异,P<0.05,与麻醉诱导后行留置尿管的三组患者分别比较,在麻醉苏醒后15min评分上有统计学差异,P<0.05.在麻醉诱导后行留置尿管的三组患者中,丁卡因组与其它两纽相比有统计学差异,P< 0.05.结论:无论是否应用麻醉浸润剂,全麻诱导前30min行导尿操作对于预防全麻苏醒后患者尿路不适效果明显.利多卡因乳膏与丁卡因胶浆均可显著改善清醒状态下对患者行导尿操作造成的不适感,利多卡因乳膏起效时间较丁卡因胶浆快,而丁卡因胶浆较利多卡因乳膏对尿道的麻醉持续时间更长.预计手术时间≥3hour时推荐使用丁卡因胶浆行留置尿管操作,使用丁卡因胶浆时需适当延长等待起效时间.
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