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目的：探讨脊椎-硬膜外阻滞麻醉对人工股骨头置换术老年患者术后认知功能障碍的影响。方法：140例人工股骨头置换术老年患者随机分为对照组和观察组各70例，对照组行全身麻醉，观察组行脊椎-硬膜外阻滞麻醉，采用MMSE量表评价两组患者T1（术前24小时）、T2（术后24小时）和T3（术后72小时）的认知功能、血浆Aβ浓度及T2、T3术后认知功能障碍（POCD）发生率。结果：两组患者T2时MMSE评分均低于T1时；对照组T2时血浆Aβ浓度明显高于T1时（P〈0.05），对照组T3时MMSE评分、血浆Aβ浓度与T2时