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目的：了解老年黄斑变性伴眼底出血与脉络膜恶性黑色素瘤的超声鉴别诊断要点。方法：应用Ｂ超检查，观察两种疾病的声像图特征及随访其改变。结果：老年黄斑迹性伴眼底出血声像图眼底前扁长贺形或长条形的中等或高回声区，病变前表面均有短的局限性视网膜脱离光带。脉络膜恶性黑色素瘤声像图表现为半圆形或圆形强回声光团，有挖空现象、球后组织声影，部分病例有脉络膜凹陷。结论：应用Ｂ超检查可以鉴别这两种疾病，对某些以难以确诊