肺血管炎的研究进展

来源 :中华实用儿科临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wf3281124
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儿童血管炎分为大血管炎、中血管炎和小血管炎。肺血管炎可影响任何血管,包括大小不同的血管,影响肺微脉系统的血管炎称为肺毛细血管炎。肺血管炎常见的为肉芽肿性多血管炎、显微镜下多血管炎和变应性肉芽肿血管炎,少见的肺血管炎包括过敏性紫癜,多发性大动脉炎,巨细胞动脉炎,冷球蛋白血症,结节性多动脉炎,白塞病。肺部血管炎的表现包括肺泡出血、咯血、贫血、肺部渗出影,也可以表现为咳嗽、发热、体质量减轻等非特异表现。诊断主要依据临床症状、体征和抗中性粒细胞胞质抗体阳性或肺活检诊断。大血管炎可采用彩色多普勒和血管磁共振检查协助诊断。治疗主要应用糖皮质激素,部分可加用免疫抑制剂。

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无创性影像检查为川崎病冠状动脉病变提供基本的初步诊断,冠状动脉造影可直观、详尽地显示冠状动脉解剖,确定冠状动脉扩张、狭窄或血栓性梗死及侧支循环形成的程度,目前仍然为诊断冠状动脉病变的金标准。
危重新生儿的神经系统预后已成为临床医师与患儿家属的关注重点。振幅整合脑电图是一种无创且操作相对简便的脑功能检查手段。危重患儿早期应用振幅整合脑电图检查,能为临床医师提供多种的参考信息,帮助判断患儿神经系统预后情况。目前,已有越来越多的新生儿重症监护病房开始应用振幅整合脑电图作为危重患儿的神经系统检查项目。
先天性心脏病外科手术后的肺动脉分支狭窄是常见的术后并发症之一,再次外科治疗困难,介入治疗(球囊扩张和支架植入)成为目前主要的治疗方法。虽然球囊血管成形术损伤小,但难以取得有效、持久的治疗效果,因而自1991年开始,支架植入逐渐成为治疗肺动脉分支狭窄的主流。植入支架可以有效地解除狭窄、消除跨狭窄段压差、降低右心室压力以及改善心功能,长期随访数据表明肺动脉支架植入术总体安全性和有效性良好,随着新型支架
目的探讨多种羧化酶缺乏症(MCD)2种类型的临床特点、诊断与治疗方法。方法应用气相色谱质谱(GC/MS)联用尿液有机酸分析、外周血生物素酶(BT)活性测定、BT及全羧化酶合成酶(HLCS)基因突变分析进行诊断与分型,对15例MCD患儿的临床资料进行总结分析并随诊。结果1.MCD 15例患儿尿GC/MS分析见乳酸、3-羟基丁酸、3-羟基异戊酸,3-甲基巴豆酰甘氨酸、甲基枸橼酸及3-羟基丙酸。其中14
目的分析新生儿窒息复苏后发生新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的相关危险因素。方法2009年1月至2013年12月首都医科大学附属北京儿童医院收治的新生儿窒息患儿中发生PPHN的92例为PPHN组。根据患儿情况,以病例-对照研究方法选取同期无PPHN的新生儿窒息患儿92例为对照组。除外由于其他严重并发症,如呼吸窘迫综合征、胎粪吸入、肺出血、新生儿重症肺部感染、膈疝等引起的肺动脉高压。通过查阅新生儿围
目的比较基于心理疗法的综合干预措施和中医针灸治疗儿童单纯性肥胖的临床效果。方法156例单纯性肥胖症患儿分为综合干预治疗组和针灸疗法组,综合干预治疗组在常规治疗方法的基础上采取基于心理疗法的综合干预措施,针灸疗法组在常规治疗方法的基础上采取针灸穴位治疗。记录2组患儿退出治疗情况,比较2组患儿治疗前和治疗2个月时血清瘦素水平,根据体质量变化情况进行疗效判定,调查患儿家长对治疗过程和治疗效果的满意度。结
目的了解儿童腰椎穿刺后并发症情况,评估术后平卧1 h和4 h对于头痛、腰痛等腰椎穿刺术后并发症的发生率有无影响,为临床建立标准化的腰椎穿刺流程提供依据。方法选取2012年11月至2013年4月住院的年龄>3岁且意识清楚需行诊断性腰椎穿刺患儿,共87例,由同一研究者按照统一流程进行腰椎穿刺,穿刺过程中记录穿刺次数、操作时间、留取脑脊液量,操作完成后进行随机分组,试验组予平卧、禁食水1 h护理,对照组
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目的了解铅中毒门诊患儿的血铅水平分布规律,探讨铅中毒患儿的铅污染源及临床表现的特征,为儿童铅中毒的临床诊疗提供指导建议。方法收集2012年9月至2013年8月在上海交通大学医学院附属新华医院儿童铅中毒门诊就诊的129例患儿的资料,患儿均需填写"重金属门诊问卷"(患儿人口学资料、生长发育评估、手-口动作频率、进食前洗手、饮食结构、铅污染源接触情况、家庭环境等)、病史询问、体格检查及相应的辅助检查,采