【摘 要】
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目的 探讨营养风险筛查2002(NRS?2002)结合患者主观整体评估(PG?SGA)与恶性肿瘤肌肉减少症(肌少症)的相关性.方法 在吉林省5家医院共招募456例恶性肿瘤患者,应用NRS?2002量表和PG?SGA量表分别评估患者营养状况,并根据评分结果将营养状况分为四级:营养正常(NRS?2002<3分且PG?SGA<9分)、营养风险(NRS?2002≥3分且PG?SGA<9分)、可能营养不良(NRS?2002<3分且PG?SGA≥9分)和营养不良(NRS?2002≥3分且PG?SGA≥9分).按欧洲老
【机 构】
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吉林市人民医院 临床营养与老年医学科 吉林吉林132000;吉林市人民医院 肿瘤科 吉林吉林132000
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目的 探讨营养风险筛查2002(NRS?2002)结合患者主观整体评估(PG?SGA)与恶性肿瘤肌肉减少症(肌少症)的相关性.方法 在吉林省5家医院共招募456例恶性肿瘤患者,应用NRS?2002量表和PG?SGA量表分别评估患者营养状况,并根据评分结果将营养状况分为四级:营养正常(NRS?2002<3分且PG?SGA<9分)、营养风险(NRS?2002≥3分且PG?SGA<9分)、可能营养不良(NRS?2002<3分且PG?SGA≥9分)和营养不良(NRS?2002≥3分且PG?SGA≥9分).按欧洲老年人肌少症工作组(EWGSOP)分级标准分为可能肌少症组(n=222)、肌少症组(n=148)和严重肌少症组(n=86),并检测患者相关理化指标.结果 不同肌少症组的理化指标不同(P<0.05);营养状况与身体质量指数(BMI)、上臂围(AC)、上臂肌围(AMC)、腰围(WC)、内脏脂肪面积(VFA)、基础代谢率(BMR)、总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL?C)、血清钠离子(Na+)、血清钾离子(K+)和血清钙离子(Ca2+)均呈负相关(P<0.01),与肌少症分级、谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)均呈正相关(P<0.001);调整年龄、性别、BMI后,logistic回归分析显示,营养不良组患肌少症危险是营养正常组的1.572倍(95％CI:1.366～1.809);不同营养状况组的肌少症患病情况不同(χ2=112.941,P<0.001),营养不良组肌少症和严重肌少症的合计患病率最高为74.36％.结论 NRS?2002结合PG?SGA与恶性肿瘤肌肉减少症存在相关性,二者联合应用可有效提高恶性肿瘤患者肌肉减少症的阳性筛查率.
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