生活实例
　　
　　72岁的徐大伯有糖尿病史13年，目前使用胰岛素治疗和饮食控制，并坚持每天散步半小时。最近，他在家中用血糖仪自行检测血糖后发现，餐前血糖7.1毫摩/升，餐后2小时血糖却高达14毫摩/升。这让徐大伯很不理解，为什么餐前血糖不高，餐后2小时血糖却这么高呢？听人说，餐后血糖对心血管危害较大，为此，徐大伯很着急，怎样才能降低餐后血糖呢？
　　在现实生活中，有的患者以餐前血糖（空腹血糖）增高为主，而另外一些患者则以餐后2小时血糖（餐后血糖）增高为主。那么，餐前血糖和餐后血糖哪个对心血管影响更大呢？随着对空腹血糖和餐后血糖的深入研究，人们逐步认识到：餐后血糖较之空腹血糖与心血管疾病有着更强的相关性。因此，除了要重视降低空腹血糖以外，也要关注餐后血糖水平。
　　
　　病程延长，空腹血糖也会升高
　　
　　一般地说，早期糖尿病患者常常表现为空腹血糖水平尚可，而餐后血糖水平增高。这是因为发生糖尿病的主要原因，是胰岛素的绝对不足或相对不足。空腹状态下机体对胰岛素的需要量较低，相对而言，胰岛素还可以控制餐前血糖水平；而进餐后血糖的急剧增高要求胰腺释放更大量的胰岛素，这对有病变的胰岛来说就有点困难了，因此，患者表现为以餐后血糖升高为主。
　　随着糖尿病病程的延长或胰岛β细胞功能的不断恶化，胰岛β细胞所产生的胰岛素越来越少，甚至不能满足空腹状态下机体对胰岛素的需要量，这时就会出现空腹血糖也升高了。
　　
　　餐后血糖升高，具体情况具体分析
　　
　　一旦患者开始使用降糖药物或胰岛素后，情况就发生了很大的变化。因为降糖药物或胰岛素会改变正常生理过程，比方说，你按时打胰岛素，饮食运动控制都比较好，可是最近测量血糖却发现餐后血糖升高。这时，首先要弄清楚这种餐后高血糖情况是偶尔一次还是规律性发生，方法是多测几次餐后血糖。
　　如果是偶尔一次，那么你要考虑在早餐后是否有引起血糖升高的原因，如激动、生气等。如果是规律性的，就应该与专科医生探讨一下，你的三餐是否合理，是否需要分餐，饭后是否有足够的运动，在此基础上考虑所用降糖药物或胰岛素的剂型和剂量是否合适，是否需要进行调整，这些很重要，但必须在医生指导下进行调整，以尽快降低餐后血糖水平。
　　
　　降低餐后高血糖的三种方法
　　
　　由于餐后高血糖对心血管以及其他大血管的危害较大。目前，主要采用以下方法降低餐后高血糖。
　　饮食控制 研究表明，以餐后血糖升高为主的病人，首先应在日常生活中多加注意，合理、科学的饮食非常重要。要少食多餐，尽可能做到分餐，也就是一次不要吃得过多，更不能暴饮暴食。但在两餐之间可适当吃一些水果，以及黄瓜、番茄等。
　　规律运动除了饮食控制外，还要持之以恒地运动，每天散步30分钟以上。减肥轻身，特别是减少腹部脂肪，是防治餐后血糖升高的根本措施。
　　药物干预 在饮食控制和规律运动的基础上，若餐后血糖控制仍不够满意，可采用小剂量药物进行干预，效果会更好，如用a-糖苷酶抑制剂，可延缓食物在肠道中的吸收，起到降低餐后血糖的目的。另外，磺酰脲药物，如瑞格列奈和那格列奈，可刺激第一相的胰岛素分泌，也可减少餐后高血糖。该类药物不仅疗效好，即使单独使用也不会导致低血糖发生。