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目的
应用二维斑点追踪成像(2D-STI)评估2型糖尿病患者的右心室收缩功能。
方法连续选取50例2型糖尿病患者及50例年龄匹配的正常对照者行超声心动图检查,测量:①右心腔大小、右室壁厚度;②右心室面积变化率(RVFAC)、三尖瓣环侧壁收缩期组织速度(S')、三尖瓣环平面收缩期位移(TAPSE)、四腔心切面右心室壁6个节段纵向应变;③三尖瓣口舒张期血流E、A峰比值(E/A)、E峰与组织多普勒三尖瓣环舒张速度E'峰比值(E/E')、右心室Tei指数等。统计分析组间测值差异。
结果与对照组相比,糖尿病组右心腔大小差异无统计学意义(P>0.05),而右室壁厚度增加(P=0.000);右室侧壁中间段、室间隔中间段与基底段的二维应变绝对值降低(P=0.001、0.000及0.005),而另3个节段应变值以及RVFAC、TAPSE、S'差异无统计学意义(P>0.05);E/E'增高、E/A降低、右心室Tei指数增高(P=0.000、0.000及0.006)。
结论2D-STI较常规参数更敏感,能在早期反映2型糖尿病患者的右心室收缩功能改变;而右心室6个节段中,侧壁中间段、室间隔中间段及室间隔基底段的应变测值更可靠。