论文部分内容阅读
【摘要】目的：探讨骨外科临床教学中使用以问题为基础的教学法（PBL教学法）的可行性。方法：选取在本院临床专科实习的36名同学，数字随机分为2组，对照组实施传统教学法，试验组开展PBL教学法，评价考核两组应用效果。结果：试验组综合总成绩较对照组，优于后者（P<0.05）。结论：骨外科临床教学中应用PBL教学法，能显著提升其临床教学效果。
【关键词】骨外科 PBL教学法 临床实习
【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2018）08-0211-01
以问题为基础的教学法（PBL教学法）实为一种以问题讨论为中心、以学生为主体，在教师组织、引导下所实施的带有研究性质的教学方式[1]。当前，此种教学方法在国际上已得到广泛应用，主要因为此方法相比其他传统教学方法，有诸多优点，如能较好的调动学生学习主动性，激发创新性，还能帮助学生养成终身学习的好习惯等[2]。本文以骨外科临床实习生为对象，就以问题为基础的教学法在其中应用的可行性作一探讨。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年4月-2017年4月间，在本院骨外科实习的36名学生，依据入科顺序随机分为2组，各组18人，对照组中，男11人，女7人，年龄区间19～22岁，平均20.3岁；试验组中，男10人，女8人，年龄区间19～21岁，平均20.4岁。两组年龄、性别等资料比较，无显著差异（P>0.05）。
1.2方法
首先，带教老师先作自我介绍，然后让实习学生依次作介绍。教师将活动的具体规则、要求、大致内容告知学生；利用轮流替换法推举出记录员与主持人。对于所选出的主持人，除了要发挥其带动作用外，还需保证各项活动的有效开展，除此之外，还负责对各实习小组的督促工作，记录员的工作就是将同学们解决问题的过程记录下来。带教老師任务即找寻骨外科临床中比较常见的临床病例，将其加工、处理后，呈现给学生，对于那些复杂病例，可提前将相关资料准备好，发给实习医师。积极引导实习医生，做好书本知识的相关复习准备工作：（1）疾病的-种类、发病机制、基础解剖、诊治方案等。（2）用已了解或掌握的书本知识解决所遇到的问题，若无法解决，还需深入掌握的知识及临床资料是什么。（3）分配任务。深层次临床资料的收集，临床知识的学习与查询。1周后，开展教学查房式讨论，讨论前，先将任务分配好，分享自己所取得的资料与知识，将小组成员所获得知识扩散至每位成员。经过第一次讨论后，若仍无法解决问题，可开展第二次讨论。首次PBL后，各实习生依次进行自我评价，还可评价同伴。最后，带教老师对教学中各小组所暴露出的突出问题与不足，进行点评与补充。
1.3统计学方法
SPSS22.0处理数据，计量资料由均数x±s标准差表示，t检验，若经比较差异显著，由P<0.05表示。
2.结果
2.1两组测验成绩对比
完成授课后，用同一试题测验学生的学习效果，另用自行设计的调查问卷，了解学生对教学的评价；两组测验成绩见表1。
注：与对照组相比，？鄢P<0.05。
2.2两组问卷调查结果对比
两组问卷调查结果见表2。由结果得知，入PBL带教组的实习生中，大多乐于参与PBL法带教，且对此方法的教学效果比较认可，认为其对自学能力提升有益。见表2。
3.讨论
现代教学理论指出，培养学生发散思维、创造性思维，实际就是培养学生分析、解决问题的能力，学生在解决问题过程中，能及时发现问题，并将之解决，各种思维在参与问题解决时，会不断得到培养与发展[3]。PBL恰好能将此教育理念体现出来。针对PBL而言，其实为一种以学生为主体的教学方法，通过教师的组织与引导，能帮助学生理解相关知识，强化问题解决能力，提升学习效率与质量。由本次研究可知，在骨外科临床实际教学中，通过PBL教学法的应用，试验组实习生临床实践能力、团队合作意识、自主学习能力均得到大幅提升。另外，试验组测验成绩方面高于实施传统教学法的对照组。由此表明，骨外科临床教学中应用PBL教学法，能显著提升其临床教学效果。
参考文献：
[1]孟通，范天奇，周磊，等.临床路径式教学法在骨肿瘤外科教学中的应用[J].中国医学教育技术，2016，30（2）：208-210.
[2]刘洋，刘金煜， 郗政，等.在骨外科临床教学实践中应用PBL教学方法的探讨[J].齐齐哈尔医学院学报， 2013， 34（15）：2285-2286.
[3]邓强， 盛伟斌， 苏丞.PBL教学法在骨外科临床实习中实施方法探索[J]. 新疆医学， 2013， 43（11）：132-135.
【关键词】骨外科 PBL教学法 临床实习
【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2018）08-0211-01
以问题为基础的教学法（PBL教学法）实为一种以问题讨论为中心、以学生为主体，在教师组织、引导下所实施的带有研究性质的教学方式[1]。当前，此种教学方法在国际上已得到广泛应用，主要因为此方法相比其他传统教学方法，有诸多优点，如能较好的调动学生学习主动性，激发创新性，还能帮助学生养成终身学习的好习惯等[2]。本文以骨外科临床实习生为对象，就以问题为基础的教学法在其中应用的可行性作一探讨。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年4月-2017年4月间，在本院骨外科实习的36名学生，依据入科顺序随机分为2组，各组18人，对照组中，男11人，女7人，年龄区间19～22岁，平均20.3岁；试验组中，男10人，女8人，年龄区间19～21岁，平均20.4岁。两组年龄、性别等资料比较，无显著差异（P>0.05）。
1.2方法
首先，带教老师先作自我介绍，然后让实习学生依次作介绍。教师将活动的具体规则、要求、大致内容告知学生；利用轮流替换法推举出记录员与主持人。对于所选出的主持人，除了要发挥其带动作用外，还需保证各项活动的有效开展，除此之外，还负责对各实习小组的督促工作，记录员的工作就是将同学们解决问题的过程记录下来。带教老師任务即找寻骨外科临床中比较常见的临床病例，将其加工、处理后，呈现给学生，对于那些复杂病例，可提前将相关资料准备好，发给实习医师。积极引导实习医生，做好书本知识的相关复习准备工作：（1）疾病的-种类、发病机制、基础解剖、诊治方案等。（2）用已了解或掌握的书本知识解决所遇到的问题，若无法解决，还需深入掌握的知识及临床资料是什么。（3）分配任务。深层次临床资料的收集，临床知识的学习与查询。1周后，开展教学查房式讨论，讨论前，先将任务分配好，分享自己所取得的资料与知识，将小组成员所获得知识扩散至每位成员。经过第一次讨论后，若仍无法解决问题，可开展第二次讨论。首次PBL后，各实习生依次进行自我评价，还可评价同伴。最后，带教老师对教学中各小组所暴露出的突出问题与不足，进行点评与补充。
1.3统计学方法
SPSS22.0处理数据，计量资料由均数x±s标准差表示，t检验，若经比较差异显著，由P<0.05表示。
2.结果
2.1两组测验成绩对比
完成授课后，用同一试题测验学生的学习效果，另用自行设计的调查问卷，了解学生对教学的评价；两组测验成绩见表1。
注：与对照组相比，？鄢P<0.05。
2.2两组问卷调查结果对比
两组问卷调查结果见表2。由结果得知，入PBL带教组的实习生中，大多乐于参与PBL法带教，且对此方法的教学效果比较认可，认为其对自学能力提升有益。见表2。
3.讨论
现代教学理论指出，培养学生发散思维、创造性思维，实际就是培养学生分析、解决问题的能力，学生在解决问题过程中，能及时发现问题，并将之解决，各种思维在参与问题解决时，会不断得到培养与发展[3]。PBL恰好能将此教育理念体现出来。针对PBL而言，其实为一种以学生为主体的教学方法，通过教师的组织与引导，能帮助学生理解相关知识，强化问题解决能力，提升学习效率与质量。由本次研究可知，在骨外科临床实际教学中，通过PBL教学法的应用，试验组实习生临床实践能力、团队合作意识、自主学习能力均得到大幅提升。另外，试验组测验成绩方面高于实施传统教学法的对照组。由此表明，骨外科临床教学中应用PBL教学法，能显著提升其临床教学效果。
参考文献：
[1]孟通，范天奇，周磊，等.临床路径式教学法在骨肿瘤外科教学中的应用[J].中国医学教育技术，2016，30（2）：208-210.
[2]刘洋，刘金煜， 郗政，等.在骨外科临床教学实践中应用PBL教学方法的探讨[J].齐齐哈尔医学院学报， 2013， 34（15）：2285-2286.
[3]邓强， 盛伟斌， 苏丞.PBL教学法在骨外科临床实习中实施方法探索[J]. 新疆医学， 2013， 43（11）：132-135.