论文部分内容阅读
目的探索集束式干预措施对于预防腹股沟疝修补术手术部位感染的效果。方法收集2016年12月至2017年10月,四川省人民医院125例腹股沟疝修补术手术患者,其中117例(93.6%)完成研究。采用随机对照试验,将腹股沟疝修补术患者按照随机数字表法分为干预组和对照组。干预组54例,实施集束式干预措施(术前洗必泰沐浴、电动备皮器备皮、手术当天备皮、使用洗必泰醇复方成分的皮肤消毒剂);对照组63例,采用常规措施。按照美国NHSN 2013年手术部位感染监测定义和监测方法,观察和比较2组患者的手术部位感染发生率和医疗成本消耗情况。结果干预组腹股沟疝修补术手术部位感染发生率3.70%(2/54),对照组12.70%(8/63),2组比较,差异无统计学意义(χ~2=1.969,P=0.161);干预组平均住院时间7(4~32)d,对照组8(3~45)d,2组比较,差异有统计学意义(Z=-1.995,P=0.046);干预组平均治疗总费用10 655.00(7 295.51~28 917.02)元,对照组11 737.96(7 953.61~24 103.04)元,2组比较,差异有统计学意义(Z=-2.433,P=0.015)。结论暂未观察到集束式干预措施可显著降低腹股沟疝修补术手术部位感染的发生率,其有效性有待进一步研究确认;但集束式干预措施可有效缩短腹股沟疝修补术患者平均住院时间和平均治疗费用,从而提高医疗资源利用率、医院的收入,降低医疗费用支出。