【摘 要】
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目的研究氯氮平不同剂量时稳态血药浓度与临床效应的关系。方法以氯氮平治疗176例精神分裂症患者,其中采用高剂量(500mg/d)治疗82例和低剂量(200mg/d)治疗94例。疗效和不良反应分别用简明精神病评定量表
【机 构】
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湖南医科大学精神卫生研究所; 江西省袁州医院; 湖南省邵阳市精神病医院; 湖南省邵阳市宝庆精神病医院; 湖南省株州市精神病医院;
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目的研究氯氮平不同剂量时稳态血药浓度与临床效应的关系。方法以氯氮平治疗176例精神分裂症患者,其中采用高剂量(500mg/d)治疗82例和低剂量(200mg/d)治疗94例。疗效和不良反应分别用简明精神病评定量表(BPRS)和副反应量表(TESS)进行评定,并测定治疗第1,2,4,6周的稳态血药浓度。结果高、低剂量组间的BPRS减分率和有效率差异无显著性(P>0.05)。高剂量组TESS增分值虽高于低剂量组,但差异无显著性。BPRS减分率和TESS总分与血药浓度未发现显著性相关,但血浓度>300μg/L时疗效提高,>600μg/L时不良反应加重。结论提示稳态血药浓度300μg/L为起效的阈浓度。氯氮平的血浓度监测对指导个体化合理用药具有临床意义。
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