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目的
探讨分别按去脂体质量(LBW)、总体质量(TBW)2种剂量使用丙泊酚麻醉对病态肥胖患者行减重术术后肝肾功能的影响。
方法选择23例ASAI~II级拟行减重手术的患者,随机分为TBW组(I组),LBW组(II组),另选一组正常体重进行腹腔镜手术患者(III组)为对照,使用分别采用不同剂量丙泊酚进行麻醉,记录术前(T1)、术后24 h(T2)、48 h(T3)、72 h(T4)的血清天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)和β2微球蛋白(β2-MG)等肝肾功能指标。
结果3组患者组内不同时间点上AST、ALT等肝功能指标的差异无统计学意义(P>0.05),与T1相比,3组患者内的ALB、BUN在T3、T4明显降低(P<0.05);与T1相比,3组内的β2-微球蛋白在T2、T3时间点明显下降(P<0.05)。
结论对于病态肥胖患者,两种剂量丙泊酚麻醉对病态肥胖患者的肝肾功能无明显影响,为减少丙泊酚输注综合征等并发症的发生,推荐LBW作为丙泊酚的给药剂量。