【摘 要】
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目的 探讨在老年人开腹手术中采用限制性输液对患者血液流变学、肌钙蛋白I的影响,为限制性输液在老年开腹手术中的安全应用提供依据.方法 选择60岁以上择期行开腹手术患者60
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目的 探讨在老年人开腹手术中采用限制性输液对患者血液流变学、肌钙蛋白I的影响,为限制性输液在老年开腹手术中的安全应用提供依据.方法 选择60岁以上择期行开腹手术患者60例,ASAⅠ～Ⅲ 级,分为常规输液组(S组):按照米勒麻醉学术中常规补液方案进行补液,即:输入液体总量＝补偿性扩容+生理需要量+累计缺失量+继续损失量+第三间隙缺失量;限制输液组(R组):麻醉诱导前至进腹约60 min内补累积缺失量的1/2,之后输液速度为4 mL/(kg·h),每15 min测中心静脉压(CVP),维持CVP在5～7 cmH2O.麻醉手术全程常规监测心电图、血压、血氧饱和度、CVP、尿量及输入液体总量.两组均在麻醉前、术中2 h、术毕拔管后30 min、术后24 h抽取中心静脉血检测患者血液流变学指标、肌钙蛋白I.患者送返病房后观察并发症发生情况及术后胃肠道恢复时间和术后住院时间.结果 R组术中液体输入总量显著低于S组(P
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