【摘 要】
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目的 分析急性髓系白血病患者静脉化疗后口腔黏膜炎发生的危险因素，并构建定量风险预测模型指导临床。方法 回顾性分析2021年5月～2022年5月我院确诊的急性髓系白血病患者共282例，其中化疗后发生口腔黏膜炎122例。比较黏膜炎组与无黏膜炎组患者的临床资料，多因素Logistic回归分析筛选危险因素，R软件构建列线图模型后采用受试者工作曲线（ROC）和校准曲线进行验证。结果 单因素分析显示，两组间年
【基金项目】
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2021年度河南省医学科技攻关计划项目（编号：LHGJ20210523）；
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目的 分析急性髓系白血病患者静脉化疗后口腔黏膜炎发生的危险因素，并构建定量风险预测模型指导临床。方法 回顾性分析2021年5月～2022年5月我院确诊的急性髓系白血病患者共282例，其中化疗后发生口腔黏膜炎122例。比较黏膜炎组与无黏膜炎组患者的临床资料，多因素Logistic回归分析筛选危险因素，R软件构建列线图模型后采用受试者工作曲线（ROC）和校准曲线进行验证。结果 单因素分析显示，两组间年龄、体质指数、原发口腔疾病、口腔卫生、白血病加速期和急变期、化疗疗程、白细胞计数比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示，年龄≥60岁、口腔卫生差、急变期和白细胞计数≥20.0×10~9/L是口腔黏膜炎发生的独立危险因素（P＜0.05）。构建定量列线图模型ROC结果显示，模型预测口腔黏膜炎的曲线下面积（AUC）为0.846（P＜0.05）。对模型进行校准后Hosmer-Lemeshow检验显示，拟合优度良好。结论 急性髓系白血病患者化疗后口腔黏膜炎的发生风险较高，其中年龄≥60岁、口腔卫生差、急变期和白细胞计数≥20.0×10~9/L是口腔黏膜炎发生的独立危险因素，依此建立列线图模型有较好的预测效能及较好的临床应用价值。
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