延伸护理对耐多药肺结核患者生命质量和治疗依从性的影响研究

来源 :结核病与肺部健康杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hy1208
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目的 探讨延伸护理对耐多药结核病患者治疗依从性和生命质量的影响.方法 山东省胸科医院2015年1月至2016年3月期间收入院治疗的110例耐多药结核病患者,在收住院时按住院号的单双号分为常规护理组和延伸护理组,两组各55例.常规护理组患者在出院后采用常规随访,延伸护理组患者在出院后进行延伸护理;研究通过山东省胸科医院伦理委员会批准.统计分析两组患者在出院后6个月的漏服药情况、按时复诊情况和生命质量(采用《SF-36健康调查量表》中的活力、社会功能、心理健康和总体健康4项指标进行评价)改善情况.结果 两组患者出院后前6个月的治疗中,延伸护理组死亡、迁往外地、失访各1例,最终纳入52例;常规护理组失访2例,最终纳入53例.延伸护理组未漏服药患者的比率(84.6%,44/52)明显高于常规护理组(58.5%,31/53),差异有统计学意义(x2=8.13,P=0.004).延伸护理组94.2%(49/52)的患者能按要求回院复诊,明显高于延伸护理组的77.4%(41/53),差异有统计学意义(x2=6.10,P=0.023);延伸护理组《SF-36健康调查量表》中的活力、社会功能、心理健康和总体健康4项指标在出院3个月时的评分[(37.05±1.05)、(38.98±1.23)、(40.05±1.07)、(51.08±2.08)分]和6个月时的评分[(40.23±1.57)、(40.29±2.03)、(41.95±1.27)、(53.04±2.09)分]均高于常规护理组[3个月时分别为(34.01±1.05)、(35.12±1.06)、(39.23±2.02)、(43.01±1.08)分,6个月时分别为(32.89±2.02)、(36.07±1.99)、(38.85±1.68)、(45.04±2.17)分],差异均有统计学意义(3个月时,t值分别为14.83、17.24、2.59、25.02,P值分别为0.005、0.005、0.042、0.006;6个月时,t值分别为20.76、10.76、10.65、19.24,P值分别为0.007、0.006、0.003、0.006).结论 延伸护理能够提高耐多药结核病患者的治疗依从性,改善患者生命质量;有必要就延伸护理的标准化服务进行深入研究.
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