目的探讨扩散峰度成像（ DKI）相关参数在脑梗死不同时期的变化。方法对114例脑梗死患者行常规DWI及DKI扫描，根据患者出现临床症状至MR检查的时间分为5组，分别为超急性期（发病6 h以内）8例、急性期（＞6～24 h）14例、亚急性早期（＞24 h～7 d）60例、亚急性晚期（＞7～14 d）20例、慢性期（＞14 d～2个月）12例。经后处理分别得到ADC及DKI相关参量图。分析比较各扩散参量在脑梗死不同时期的变化趋势，并计算不同参量在梗死区域的改变程度。采用配对样本t检验对各期脑梗死区域各参量平均值与对侧正常镜像区域进行比较，梗死区域各参量与检查时间的相关性采用Pearson相关性分析。结果除慢性期外，脑梗死区域在平均扩散峰度（ MK）、轴向峰度（K∥）、径向峰度（K⊥）图上呈不均匀高信号，平均扩散系数（MD）、轴向扩散张量（D∥）、垂直扩散张量（ D⊥）图呈均匀低信号。 MK值在超急性期、急性期、亚急性早期及亚急性晚期脑梗死区（分别为1.331±0.357、1.578±0.453、1.519±0.455、1.403±0.275）较对侧正常镜像区域（ MK值分别为0.850±0.236、0.827±0.194、0.865±0.144、0.939±0.212）升高，差异有统计学意义（ t值分别为5.242、6.907、12.416、5.629，P值均＜0.01）。 MK、K∥、K⊥值在急性期、亚急性早期升高到最高峰，其升高幅度远较MD、D∥、D⊥减低的幅度大，随后逐渐减低，并有趋于正常化趋势。 MK、MD、ADC值与脑梗死发病时间呈正相关（r值分别为0.354、0.747、0.723，P值均＜0.05）。结论 DKI可提供较常规DWI更多的扩散信息，更能反映组织微观结构的改变。