锥形束CT评价成人安氏Ⅱ~1类拔牙后上前牙内收前后牙槽骨变化

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背景:安氏Ⅱ类错患者临床上常采用拔牙矫治的方案以获得正常的覆、覆盖,改善患者面型及侧貌,此类型患者拔牙后矫治效果与前牙内收量及相应牙槽骨改建量有直接关系。目的:观察安氏Ⅱ1类成人患者上前牙区内收前后牙槽骨变化。方法:选取30例安氏Ⅱ1类成年拔牙患者,双颌排齐整平更换不锈钢方丝后稳定1个月(T0期),采用Ⅱ类牵引滑动内收上前牙,调整前牙覆、覆盖至正常范畴后固定1个月(T1期)。在T0期、T1期拍摄锥形束CT,对上前牙内收量、牙槽骨厚度及高度测量分析。结果与结论:①内收后,上中切牙冠根均舌向移动,内收量牙冠大于牙根;②除根尖区外,前牙区牙槽骨厚度在唇侧增大,腭侧减小(P <0.05),根尖区变化相反;③唇、舌侧牙槽嵴根向降低,腭侧差异有显著性(P <0.05);④结果说明,成人安氏Ⅱ1类拔牙患者内收过程中上前牙做倾斜移动,内收时上前牙牙槽骨改建与牙齿移动并非一致,唇腭侧均发生活跃的骨改建,但总体表现为骨吸收大于骨增生。
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