33例踝关节骨折脱位治疗体会

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目的:探讨踝关节骨折脱位的治疗方法。方法:分析2012年3月-2015年2月收治33例踝关节骨折脱位采用手术治疗和石膏固定治疗效果。结果:非手术组7例中,失访3例,随访4例,结果优1例,良1例,可2例,差0例,优良率50%。手术组26例,优20例,良4例,可2例,差0例,优良率为92.30%。结论:非手术组由于患者经济原因和/或心理原因拒绝手术,明显导致治疗效果低于手术组。说明所有因踝穴解剖结构改变导致距骨斜行移位或半脱位的踝关节骨折都具有手术治疗的指征。以骨折解剖复位,恢复距骨和踝穴的解剖关系,从而容许踝关节早期活动和骨折愈合,预防关节炎的发生为目的。手术时机在肿胀未显和肿胀完全消退时为宜。但由于地区差异,患者经济和/或心理因素是提高踝关节骨折脱位治疗效果的一个挑战。
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