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目的 观察老年原发性高血压病患者血压变异性(BPV)对心脏结构和肾功能损伤影响.方法 根据夜间血压下降率将患者分为年龄、性别相匹配的两组,夜间血压下降率<10%为非杓型组,≥10%为杓型组.应用24小时动态血压监测和超声心动图方法 观察并比较200例原发性高血压病患者的动态血压节律及心脏结构、肾功能的特点.结果 非杓型组24h收缩压、24h舒张压、夜间收缩压、夜间舒张压明显高于杓型组,非杓型组夜间血压变异显著高于杓型组,非杓型组左室重量指数高于杓型组,肾功能尿系列蛋白检出率非杓型组均显著高于杓型组.结论 非杓型组高血压病人的血压节律类型较杓型组者更易导致左心室肥厚及肾功能减退。