目的探讨小剂量纳洛酮应用于无痛胃镜检查的临床效果。方法无痛胃镜检查的患者140例,随机分成纳洛酮组(78例)即静推芬太尼0.001～0.003mg/kg、丙泊酚1～3mg/kg,检查结束时静推纳洛酮2μg/kg;对照组(62例)即静推芬太尼0.001～0.003mg/kg、丙泊酚1～3mg/kg。麻醉过程中观察麻醉后体温、血压、心率、呼吸、血氧饱和度、麻醉起效时间,观察术后清醒时间,疼痛评分以及呼吸暂停、术中呛咳、肌阵挛、抽搐等发生率。结果纳洛酮组在麻醉起效时间、心率变化、呼吸、血氧饱和度等指标上与对照组相比无显著性差异(P<0.05)。纳洛酮组麻醉清醒时间为(3.3±0.4)min、呼吸暂停(24±2.7)%、肌阵挛(1.3±0.2)%、呛咳(2.6±0.3)%,以上指标均显著少于对照组(P<0.05)。疼痛评分纳洛酮组高于对照组(P<0.05)。结论小剂量纳洛酮可显著增强无痛胃镜检查的安全性,为临床无痛胃镜检查提供更为安全可靠的用药指导方案。