【摘 要】
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临床资料:患者,女,22岁,因不适就诊.超声检查发现子宫后方可见一大小约8.07*7.04*5.42cm囊性块,界清,内透声差,可见细密光点回声及块状偏高回声,内可见分隔,囊壁及隔上未见明
【机 构】
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浙江大学医学院附属第四医院 浙江 义乌 322000
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临床资料:患者,女,22岁,因不适就诊.超声检查发现子宫后方可见一大小约8.07*7.04*5.42cm囊性块,界清,内透声差,可见细密光点回声及块状偏高回声,内可见分隔,囊壁及隔上未见明显血流信号(图1)盆腔MRI检查:直肠后方多发团块状异常信号影,范围约 *6.8cm,T2WI呈不同程度高信号,TIWI呈低信号,边界清,病灶内可见分隔影(图2.图3).腹腔镜手术所见:直肠后方右侧骶韧带内侧腹膜后可见直径约6cm凸起包块,边界清,可推动,子宫受压前移.打开肿瘤包膜与周围组织间隙,分离过程中肿瘤破裂,可见淡黄色脂肪组织流出,上提肿瘤囊壁组织,可见囊肿呈多房样结构,予以完整切除整个肿瘤组织.标本剖检:骶前肿瘤,壁薄,内见大量脂肪样组织,未见毛发,囊壁光滑,未见乳头样凸起.病理诊断(骶前)表皮样囊肿破裂伴异物肉芽肿反应(图4).
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