超声弹性应变率比值在肝脏肿瘤诊断中的应用价值

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目的:探讨弹性应变率比值(SR)对肝脏良恶性肿瘤的诊断价值.方法:对145例患者共157个肝脏肿瘤进行超声弹性成像检查,获得弹性成像图后,测量病灶与周围组织的SR,经病理对照后,采用接收者工作特征(ROC)曲线分析SR诊断良恶性肿瘤的准确性,并确定临界点.结果:良性肿瘤的SR显著低于恶性肿瘤的SR,两者差异具有统计学意义(2.75±1.26vs8.33±4.45,P<0.01).其中胆管细胞型肝癌组的SR最高,肝细胞型肝癌组与转移性肝癌组次之,肝血管瘤组最低.通过ROC曲线确定的最佳诊断临界点是4.0,敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别是89.4%、86.8%、88.5%、93.0%和80.7%.曲线下面积(AUC)为0.941.结论:SR测量可以较为客观的反映病灶的硬度情况,是一种更为准确客观的诊断肝脏良恶性肿瘤的超声弹性成像新方法.
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