血小板活化因子拮抗剂对哮喘气道炎症及气道高反应性的作用

来源 :中华结核和呼吸杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tiger5156
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观测了PAF拮抗剂-BN52021(腹腔注射)对实验性哮喘气道炎症及气道高反应性的作用;同时采用雾化吸入的方法,观测了其对稳定期哮喘患者气道高反应性的影响。结果显示:①BN52021(20mg•kg-1•i•p•)可明显减轻抗原吸入引起的支气管粘膜下水肿;支气管壁炎性细胞浸润;支气管腔内的粘液栓形成以及气道反应性增高。②BN52021连续雾化吸入(2.5mg 2/日)一周,可有效地降低哮喘患者的气道高反应性。提示PAF在哮喘的气道炎症及气道高反应性形成过程中起着重要作用,PAF拮抗剂有可能成为哮喘防治的一条新途径。

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对病情中等以上的缓解期哮喘患者50例,进行血流动力学观察。其中24例为哮喘合并肺动脉高压、PĀP为3.34±0.9kPa、PVR为723.6±298.1kPa(L•s)、PaO2为7.44±1.46kPa。另26例为哮喘未合并肺动脉高压,PĀP为2.2±0.27kPa、PVR为405.8±154.1kPa/(L•s)、PaO210.36±1.17kPa。经5年随访,哮喘合并肺动脉高压组死亡5例,4
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比较慢性喘息型支气管炎(慢喘支)、支气管哮喘和慢性单纯型支气管炎患者血中血小板活化因子(PAF)和白三烯C4(LTC4)含量的变化。结果显示:支气管哮喘患者血LTC4和PAF的含量显著高于对照组、慢性单纯型支气管炎组和不伴CO2潴留的慢喘支组。伴CO2潴留的慢喘支组血LTC4及PAF含量增高显著。支气管哮喘组血LTC4含量与血IgE水平呈正相关。提示慢喘支与支气管哮喘患者血LTC4及PAF含量增高
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分别对哮喘患者发作期、缓解期、健康人进行气道反应性测定和气道粘膜活检标本的光镜、电镜观察。结果显示:不同病期哮喘患者气道粘膜均存在炎症变化,大量嗜酸粒细胞和肥大细胞浸润,两种细胞处于活动性脱颗粒状态,发作期与缓解期之间仅有程度差别;健康人气道粘膜结构正常,无水肿和炎细胞浸润。气道粘膜内嗜酸粒细胞数及其功能状态与气道反应性明显相关(r=0.7772)。类固醇治疗后粘膜炎症减轻,嗜酸粒细胞数显著减少(