右美托咪定联合氯胺酮与水合氯醛在儿童MRI检查镇静的应用研究

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目的 探讨右美托咪定+氯胺酮合剂滴鼻法与水合氯醛口服及灌肠法在小儿MRI检查中的镇静效果及安全性.方法 选择应用右美托咪定+氯胺酮镇静患儿619例(A组),水合氯醛灌肠镇静患儿289例(B组),水合氯醛口服镇静患儿417例(C组),检查期间采用最新的Ramsay镇静评分方法判断镇静深度,监测并记录血压、心率和血氧饱和度.分别记录诱导前、诱导后、苏醒时的镇静评分以及诱导时间、检查时间和苏醒时间.结果 (1)A组患儿苏醒时间明显短于B、C组,其差异有统计学意义(P<0.05);(2)A组检查成功率100%,B组检查成功率61.6%,C组检查成功率65.2%,A组成功率明显高于B、C组,有统计学意义(P<0.05).结论2种方法在合适镇静深度下可以安全地用于小儿 MRI检查,水合氯醛镇静失败发生率较高,右美托咪定+氯胺酮滴鼻诱导和苏醒都较为迅速,在 MRI检查中有很好镇静效果,是一种安全高效的镇静方法.
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