小婴儿危重复杂先天性心脏病的外科治疗

来源 :中华胸心血管外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:exia0654
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目的 评估小婴儿危重复杂先天性心脏病体外循环心内直视手术的治疗效果.方法回顾分析我院2000年1月至2004年1月外科治疗187例年龄小于6个月的危重复杂先天性心脏病的临床资料.病儿年龄3d~6个月,平均(4.15±2.32)个月;体重3~7kg,平均(4.42±0.56)kg.包括室间隔缺损合并肺动脉高压、完全性大血管错位、主动脉缩窄合并心内畸形、完全性肺静脉异位引流、法洛四联症,完全性房室隔缺损、室间隔完整的肺动脉闭锁、三房心、重度肺动脉狭窄、右旋心合并心内畸形、新生儿心脏横纹肌瘤等.结果术后死亡9例,死亡率4.81%.术后并发低心排出量综合征、残余分流、肺炎肺不张、肺出血等.平均机械通气(17.5±9.7)h.平均术后ICU停留时间为(4.9±1.5)d.随访4~48个月,生存病儿心功能良好,生长发育明显加快.结论随着小儿心脏外科技术的发展,小婴儿危重复杂先天性心脏病的体外循环手术是可行的。

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急性心力衰竭是小儿尤其是婴幼儿时期常见的危重急症.目前临床诊断心力衰竭的指标主要依靠临床表现.随着人们对利钠肽认识的不断增加,逐渐提出以心钠素和近年来发现并应用的脑钠素(BNP)作为诊断心力衰竭、判断预后的重要参考指标.本研究旨在通过观察心力衰竭患儿血浆BNP水平及心功能指标的变化,并进行相关分析,探讨BNP在早期诊断心力衰竭及判断预后等方面的价值。