目的分析HIV抗体不确定样本的血清学特征,结合筛查结果,探索HIV抗体不确定样本的分类确证策略。方法以随访最终结果为金标准,回顾分析和评价抗体筛查结果及免疫印迹试验各种带型对判定HIV不确定的效果。结果102例不确定样本中,env类、gag类和pol类带型分别占36.27%、6.86%和56.86%。单一带型中,P24带型占的比例最高,为54.90%;其次是gp160和p24带型,占12.75%。73例随访样本中,6例发生HIV抗体阳转,均为env类不确定,该类发生阳转比例为23.08%;首次样本经酶标试剂检测抗体阳性(S/CO>6)且快速试剂强阳性,其随访样本条带均转归为阳性。结论 HIV抗体不确定样本中,gag类不确定最常见,但基本上都是非特异性反应;env类不确定发生阳转的可能性较大。HIV抗体不确定及首次确证试验刚符合阳性判定标准的样本应当慎重对待,根据带型特征联合运用抗体筛查结果有助于判定不确定结果及提高检测准确率。