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【目的】观察雷火灸治疗原发性痛经的临床疗效。【方法】将100例原发性痛经患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。治疗组给予雷火灸关元、三阴交穴治疗,对照组给予布洛芬缓释胶囊治疗。连续治疗3个月经周期后,观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况,并评价2组临床疗效以及不良反应。【结果】(1)研究过程中,治疗组剔除5例,对照组剔除5例。最终治疗组45例、对照组45例纳入疗效统计。(2)治疗组总有效率达到93.33%(42/45),对照组达到66.67%(30/45)。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后第1、2、3个月及1年后随访,2组患者的VAS评分均明显改善(P<0.05),且治疗组在改善VAS评分方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)在治疗过程中,对照组有4例不良反应,不良反应发生率为8.89%(4/45),治疗组在治疗过程中未观察到有不良反应,2组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】雷火灸治疗原发性痛经,能明显改善患者的疼痛症状,提高临床疗效,改善患者生活质量,疗效显著。