【摘 要】
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目的研究不同核苷类似物对HBV相关慢加急性肝衰竭患者近远期疗效及预后的影响。方法将2012年8月—2015年12月于漯河市第二人民医院接受诊治的160例HBV相关慢加急性肝衰竭患者,根据所用治疗方式不同,随机分为基础治疗（对照组,n=40）和抗病毒治疗,抗病毒治疗根据药物不同,随机分为恩替卡韦治疗组（ETV组,n=40）、替诺福韦治疗组（TDF组,n=40）和拉米夫定治疗组（LAM组,n=40）,
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目的研究不同核苷类似物对HBV相关慢加急性肝衰竭患者近远期疗效及预后的影响。方法将2012年8月—2015年12月于漯河市第二人民医院接受诊治的160例HBV相关慢加急性肝衰竭患者,根据所用治疗方式不同,随机分为基础治疗（对照组,n=40）和抗病毒治疗,抗病毒治疗根据药物不同,随机分为恩替卡韦治疗组（ETV组,n=40）、替诺福韦治疗组（TDF组,n=40）和拉米夫定治疗组（LAM组,n=40）,比较两组近远期疗效。结果治疗2个月后,对照组、ETV组、TDF组和LAM组治疗总有效率分别为20%、85%、85%和70%,对照组显著低于抗病毒组（P＜0.05）,各抗病毒组间差异无统计学意义（P＞0.05）;4组治疗1个月后,各组累计生存率差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗2、3、6个月和12个月累计生存率,对照组显著低于抗病毒组（P＜0.05）,但ETV、TDF、LAM抗病毒组之间差异无统计学意义（P＞0.05）,18个月和24个月对照组患者全部死亡,抗病毒组中,LAM累计生存率显著低于ETV组和TDF组（P＜0.05）。结论不同核苷类似物治疗HBV-ACLF患者,近、远期疗效显著,均可延长患者生存期,但恩替卡韦、替诺福韦更适于长期治疗。
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