目的为育龄夫妇提供健康服务,降低可能影响妊娠结局的危险因素,预防出生缺陷,提高出生人口素质。方法对余姚市国家免费孕前优生检查项目县的风险评估情况进行回顾性分析。结果 2010年1月1日~2013年8月30日共有10 014对夫妇接受检查,受检率为91.95%,评估高风险人数为5106例(25.49%)。结果显示,环境风险中吸烟在男性人群中所占比例最高(35.27%),既往病史中以乙肝表面抗原携带者所占比例最高(9.24%),家族史中以糖尿病所占比例最高(7.12%),实验室检查项目异常主要为乙肝5项检测(除HbsAb外)。1项以上阳性1683例(16.81%)、Cr检测异常1240(12.38%)、ALT检测异常1019(10.17%);女性高风险人群中实验室检查白带分泌物异常2192(21.89%)最高、Cr检测异常1855(18.52%)、TSH检测异常1579(15.77%),环境中接触猫狗等宠物(12.30%)。结论夫妇双方共同进行孕前检查是非常必要的。孕前保健中发现的绝大部分危害生殖健康的因素可以通过孕前健康教育和检查而避免;重视孕前保健及生殖健康有利于提高人口素质。