双叶阔筋膜张肌肌皮瓣转移修复大粗隆部褥疮

来源 :中华显微外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:king4978
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1978年6月以来,为139例患者进行了皮瓣移植,包括足背皮瓣40例,前臂皮瓣38例,食指背侧岛状皮瓣2例,小腿内侧皮瓣19例,腹股沟皮瓣2例,骨皮瓣19例,肌皮瓣(背阔肌、胸大肌、腓肠肌)20例。总成活率98.5%。其中游离移植43例,带血管蒂转移97例。本文介绍了带神经桡骨片的游离前臂皮瓣移植一期再造拇指的优点以及小腿内侧岛状皮瓣、胫骨皮瓣和腓骨皮瓣转位移植对复杂性损伤治疗中的应用,还比较了游
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自1985年2月至1986年2月,本协作组进行绝育后显微技术输卵管复通手术339例,随访6个月以上的324例,结果肉眼组、放大镜组及手术显微镜组,其宫内妊娠率分别为50.7%、65.9%、71.5%。各种绝育方法相比较,银夹法复通后宫内妊娠率最高:经放大镜操作为76.9%,以手术显微镜操作为100%。本组对影响成功率的其他因素也作了观察与分析。发现吻合后输卵管的长度在4cm以上者无显著差异。吻合部
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本文报告了应用ZT粘合剂行神经外膜粘接与常规神经外膜缝合相比较的实验结果。32只大白鼠的两侧坐骨神经同时离断后,一侧用11—0无损伤缝合针线行常规外膜缝合,另一侧用ZT医用粘合剂行神经外膜粘接。四周后,进行诱发肌电图和病理切片检查,以对照两种吻接方法的效果。本实验结果提示,应用ZT粘合剂行神经外膜粘接是一种操作简便,省时且效果可靠的神经吻接方法。
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在40侧灌注红色乳胶成人上肢标本和4侧保留髂骨硷腐蚀的上肢动脉铸型成人标本上,研究了胸背动脉肩胛骨支在肩胛骨的分布,胸背动脉在起点下方平均4.1cm处恒定地发肩胛骨支至肩胛骨腋缘中下部和肩胛骨下角。肩胛骨支外径平均1.5mm,长5.6cm,供骨面积为肩胛骨腋缘中下部和肩胛骨下角6~8 × 3cm。胸背动脉和肩胛骨支蒂长在7cm以上,供区可吻合血管游离移植,更宜带血管蒂骨瓣转位修复肱骨中、上段骨缺损
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本文报导采用显微外科技术行附睾管、输精管吻合治疗附睾段精路阻塞5例,术后4例精子数及活动率达到正常,3例已婚者妻子怀孕。介绍了手术方法,并对吻合方法、寻找有精子的附睾管及输精管通液试验进行了讨论,认为输精管通液试验可代替术前输精管造影。
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自1978年以来,我们对5例上肢低度恶性肿瘤施行肿瘤段切除与远侧肢体再植术,对3例股骨下段低度恶性肿瘤施行“Salzer's”手术。随访1~8年,除1例术后6年肺部转移外,其余均未见肿瘤复发及转移,效果满意,肢体功能良好。本文着重对术前病理检查的重要性、肿瘤段切除范围、神经血管的处理等进行了讨论。
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