注意,这些病易混淆

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  临床上,有很多疾病由于症状相似而容易被混淆,造成误诊误治。只有准确及时地鉴别出疾病,才能争取到最好的预后。下面就介绍几组症状相似的疾病,如果大家不幸中招,一定要学会鉴别,积极配合医生的治疗。

过敏性紫癜与阑尾炎


  当腹型过敏性紫癜以腹部症状明显且无紫癜出现时,便极易与阑尾炎相混淆,故应对两者进行仔细鉴别。
  首先,两者的腹部症状不同。腹型过敏性紫癜以腹痛为主要症状,并伴有便血,疼痛位于脐周及右下腹,呈阵发性绞痛或隐痛,有时会扩散至整个腹部,病变严重时,可诱发肠鸣音亢进、肠套叠、呕血。而阑尾炎以左上腹或脐周隐痛为首发症状,几小时后可转移至右下腹,呈持续性胀痛,且为阵发性加剧,常于咳嗽、打喷嚏时加重。右下腹有明显触痛,并伴有腹肌紧张。
  其次,两者的伴随症状不同。腹型过敏性紫癜的伴随症状以皮肤紫红色淤点或淤斑最常见,这些淤斑常出现在四肢伸侧远端、臀部及下腹部。关节游走性疼痛及肿胀、血尿、蛋白尿、高血压、水肿、少尿,也为本病常见伴随症状。阑尾炎患者常会出现持续性低烧,严重者体温可达38.5℃以上。

汗斑和白癜风


  汗斑是一种很容易和白癜风混淆的皮肤病,特别是在白癜风初期症状不是格外显著时,很容易出现误诊。
  白癜风初发时为点状或片状色素减退斑,一片或数片,因黑色素未完全脱失,呈淡白色,与正常皮肤分界不十分清楚,皮损逐渐发展扩大,呈乳白色或瓷白色,大小不等,形狀不定,可为圆形、椭圆形、地图形等。数目不等,从单个皮损到多发白斑,全身任何部位均可发病。它的表面是光滑没有鳞屑的,也不具有传染性。
  而汗斑是由真菌致使的皮肤病,肌肤侵害以淡白色为主,其发病的地方绝大部分呈圆形或者卵圆形斑,四周不明显,重点是汗斑表面一般情况下有很多微细的鳞屑,因此也叫花斑癣。且汗斑主要出现在皮脂腺比较发达的地方,如颈、上胸、后背和手臂。一般不伴有瘙痒的感觉,有些人会有些微痒,说明其汗斑有一定的传染性。

痛风和类风湿性关节炎


  类风湿性关节炎是一种以小关节受累为特征的自身免疫性疾病。痛风性关节炎是以小关节受累为主的代谢性疾病。二者均为中老年人的常见关节疾病,有时还会合并存在,虽都会表现为关节痛,但还是有不同之处。
  类风湿性关节炎大多数起病缓慢,只有少数急性起病。会先出现疲劳、倦怠感、体力下降、食欲不振、手足麻木等症状,几天或几周后才有关节受累症状,患者一般都有晨僵症状,持续在1小时以上。早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍,以肿胀最为突出,典型症状为手指指关节的梭形肿胀。
  而痛风性关节炎常常起病急骤,可在毫无前驱症状的情况下突然发病,后半夜发病最为多见。一旦发病便为受累关节的剧烈疼痛,关节部位红肿,但患者无晨僵症状。主要表现为单个小关节受累,以大脚趾受累最常见,其次为踝关节等。典型症状为大脚趾的灼热、发胀、疼痛,十分难忍,无法盖被子,稍有风吹草动或触碰,就会痛得钻心。
  此外,感冒容易和肺炎、咽炎、鼻炎、病毒性心肌炎等混淆。这些病早期症状相似,要注意区分开来,以免患病之后出现误诊,影响了治疗。
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