目的探讨牛奶蛋白特异性IgE(sIgE)对牛奶蛋白过敏症(CMPA)患儿的临床意义。方法依据sIgE检测结果将96例CMPA患儿分为IgE+组(n=26)与IgE-组(n=70),对比分析两组患儿的临床特点;予食物回避和使用深度水解蛋白粉或氨基酸粉干预16周后,比较两组患儿的干预效果。结果 CMPA患儿血清IgE阳性率为27%。IgE+组的首次发病年龄低于IgE-组(P<0.05);过敏性家族史和呼吸道症状发生率高于IgE-组(P<0.05);重度CMPA、消化道症状、体重低下、生长迟缓、贫血和低蛋白血症发生率低于IgE-组(P<0.05)。IgE+组患儿主要临床症状表现为红斑、荨麻疹、呕吐、流涕、咳嗽、喘息和阵发性哭闹,发生率高于IgE-组(P<0.05);IgE-组患儿主要临床症状表现为湿疹、便秘和腹泻,发生率高于IgE+组(P<0.05)。干预16周后,两组间各临床症状缓解率均在80%以上,且两组间各临床症状缓解率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CMPA患儿血清IgE阳性率不高。IgE-组临床症状更不典型,多为非过敏性临床表现。早期食物回避和使用深度水解蛋白粉或氨基酸粉干预对IgE+和IgE-患儿均能获益。