【摘 要】
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目的 观察顾步汤联合复方黄柏液对糖尿病足干性坏疽介入术后创面改善、肉芽组织生长和足部微血管循环的影响。方法 选择糖尿病足干性坏疽患者80例,以随机数字表法分组,对照组和治疗组各40例。对照组在血管介入术后予复方黄柏液治疗,治疗组予顾步汤联合复方黄柏液治疗,疗程4周。观察治疗前后2组患者血管内皮生长因子（VEGF）、转化生长因子β1（TGF-β1）、碱性成纤维生长因子（bFGF）、一氧化氮（NO）、
【基金项目】
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河北省中医药管理局科研计划（2020113）；
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目的 观察顾步汤联合复方黄柏液对糖尿病足干性坏疽介入术后创面改善、肉芽组织生长和足部微血管循环的影响。方法 选择糖尿病足干性坏疽患者80例,以随机数字表法分组,对照组和治疗组各40例。对照组在血管介入术后予复方黄柏液治疗,治疗组予顾步汤联合复方黄柏液治疗,疗程4周。观察治疗前后2组患者血管内皮生长因子（VEGF）、转化生长因子β1（TGF-β1）、碱性成纤维生长因子（bFGF）、一氧化氮（NO）、内皮素（ET-1）、可溶性血管细胞黏附分子-1（sVCAM-1）、白细胞介素-13（IL-13）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、纤维蛋白原水平变化及足部微血管血流灌注量、疼痛数字评价量表（NRS）评分、肉芽组织生长及足创面改善情况,比较2组中医证候评分及临床疗效。结果 治疗后,2组足部微血管血流灌注增加（P＜0.01）,治疗组优于对照组（P＜0.01）;2组创面面积、中医证候、NRS评分较治疗前减少（P＜0.01）,治疗组优于对照组（P＜0.01）;治疗组肉芽组织生长面积、创面改善程度高于对照组（P＜0.01）,治疗组总有效率高于对照组（P＜0.05）;2组TNF-α、sVCAM-1、IL-13水平均较治疗前降低（P＜0.01）,治疗组优于对照组（P＜0.01）;2组纤维蛋白原、ET-1水平均较治疗前降低（P＜0.01）,治疗组优于对照组（P＜0.01）;NO水平均较治疗前升高（P＜0.01）,治疗组优于对照组（P＜0.05）;2组VEGF、TGF-β1、bFGF水平较治疗前升高（P＜0.01）,治疗组优于对照组（P＜0.01）。结论 糖尿病足干性坏疽介入术后患者采用顾步汤联合复方黄柏液治疗,可提升生长因子水平,抑制患者炎症,改善足部微血管循环、血管内皮功能,缓解患者疼痛,促进患者肉芽组织生长及创面改善,提升临床疗效。
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