自体静脉移植与胰岛素样生长因子-Ⅰ重建勃起反射通路的实验研究

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目的 探讨自体静脉移植结合使用胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)重建勃起反射通路的可行性.方法将48只雄性成年SD大鼠随机分成4组,每组12只.Ⅰ组:假手术组,只找到双侧海绵体神经(CN)即关闭切口;Ⅱ组:CN离断组,切除大鼠双侧CN约5 mm及其侧支;Ⅲ组:静脉移植+IGF-Ⅰ组,在Ⅱ组的基础上,用大鼠自体静脉移植桥接缺省的CN,并向移植静脉管腔内注射IGF-Ⅰ;Ⅳ组:静脉移植+生理盐水组,用等量的生理盐水代替Ⅲ组的IGF-Ⅰ.4个月后,阿朴吗啡试验评估大鼠的勃起功能;然后在大鼠阴茎海绵体内注射荧光金,对CN逆行追踪.结果Ⅲ组的勃起率达92%(11/12),明显高于Ⅱ组(50%)和Ⅳ组(0%),P<0.01.荧光显微镜下计数,Ⅲ组盆神经节中荧光金阳性着色细胞数明显多于生理盐水组和CN切断组(P<0.01).结论自体静脉移植结合使用IGF-Ⅰ,是一种有效的治疗因CN损伤而致勃起功能障碍的新方法。

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