精细甲状腺外科联合快速康复外科理念在甲状腺癌围手术期中的应用

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随着社会的不断发展及医学的进步,微创技术、精细化诊疗对全面解决甲状腺疾病将起到积极的推动作用,国际甲状腺癌诊疗已经走到了精细化发展阶段,以“微创、精细化”为代表的各种前沿技术的研发、精细化诊疗模式完善、以及精细化学术的的研究与推广,从各个细节体现出了现代甲状腺癌诊疗的精细化思维,精细外科理念在甲状腺外科的演绎突出体现为精细甲状腺外科,精细甲状腺外科要求对不同病情的患者施行个体化诊疗,追求目标病灶彻底切除同时,确保甲状腺临近重要组织如甲状腺旁腺、喉返神经、喉上神经等结构和功能完整,降低颈部正常组织创伤性侵袭,使手术获得最佳治疗和康复效果,是在高精度和高效度标准的要求下,一系列现代科学理论和技术与传统外科方法在甲状腺肿瘤手术中的综合化应用,其理念和技术涵盖以手术为核心内容的外科治疗全过程,包括术前评估、手术规划、术中操作和术后管理.而快速康复外科(Fast track surgery,FTS)的理念[1],是指在术前、术中及术后应用各种已证实有效的方法以减少手术应激及并发症,加速患者术后的康复,缩短住院时间,降低住院时间,提高患者满意度.目前,FTS在胃肠道、胆道、肝脏等学科已成功开展和推广.而在甲状腺外科领域,将精细甲状腺外科和快速康复外科两种理念相结合运用到甲状腺癌患者围手术期的治疗中已逐渐引起重视.
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