【摘 要】
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目的回顾性分析Straub Aspirex机械性血栓清除术(PMT)结合置管溶栓术(CDT)对比单纯CDT治疗下肢深静脉血栓(LEDVT)的有效性、安全性。方法回顾性分析45例LEDVT患者的临床资料,
【机 构】
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南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)介入科;
【基金项目】
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南京市医学科技发展项目(课题)(宁卫规财[2015]54号)
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目的回顾性分析Straub Aspirex机械性血栓清除术(PMT)结合置管溶栓术(CDT)对比单纯CDT治疗下肢深静脉血栓(LEDVT)的有效性、安全性。方法回顾性分析45例LEDVT患者的临床资料,其中CDT组30例,PMT+CDT组15例。分别记录两组在溶栓效果、溶栓时间、尿激酶(UK)剂量、24 h患肢消肿速率及并发症等方面的差异。P <0. 05为差异有统计学意义。结果 CDT组和PMT+CDT组的临床成功率无统计学差异[26例(86. 7%) vs. 14例(93. 3%),P=0. 502]。PMT+CDT较单纯CDT可显著缩短溶栓时间[(3. 1±1. 8)天vs.(7. 0±1. 3)天,P <0. 001)],减少UK剂量[(121. 7±94. 0)万U vs.(325. 0±107. 5)万U,P <0. 001]。PMT+CDT组和CDT组溶栓24 h后患侧大腿周径分别减少(2. 3±0. 7) cm和(1. 6±0. 6) cm;患侧小腿周径分别减少(1. 5±0. 6)cm和(1. 2±0. 5) cm,差异均具有统计学意义(P=0. 001,P=0. 026)。CDT组和PMT+CDT组的出血事件分别为5例(16. 7%)和2例(13. 3%)。随访期间,CDT组和PMT+CDT组分别有3例(10. 0%)和2例(13. 3%)患者发生血栓后综合征(PTS),差异无统计学意义(P=0. 737)。结论 Straub Aspirex结合CDT与单纯CDT治疗LEDVT具有相似的血栓清除效果和安全性。相较单纯CDT,Straub Aspirex结合CDT治疗具有缩短溶栓时间、减少UK剂量和快速缓解患肢肿胀的优势。
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