论文部分内容阅读
目的 分析X射线立体定向放射治疗在脑转移瘤常规放疗中的作用.方法在4种预后因素(年龄、疗前KPS评分、有无远处转移及转移灶数目)相同或相似的条件下,配对选择2组病例.X线立体定向放射治疗(SRT)加全脑放疗组60例为研究组,常规全脑放疗组90例为对照组.研究组单次25例,分次35例.单次靶区周边平均剂量20 Gy;分次照射剂量为4～10 Gy/次,隔日照射,总剂量15～30 Gy.常规全脑放疗组剂量为30～40 Gy,3～4周.结果研究组与对照组比较:1年生存率分别为81.7%和51.1%,治疗3个月后影像学有效率(CR+PR)分别为88.3%和44.7%,治疗后3个月后KPS评分好转的比例分别为71.7%和38.9%,以上结果经统计学处理均有显著性差异(P＜0.01).死因分析中,研究组死于脑转移的比率(24.4%)低于对照组(45.1%),有显著性差异(P＜0.05).2组病例并发症的发生率相似.结论X线立体定向放疗加全脑放疗治疗脑转移疗效优于常规放疗。