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目的 观察儿童配戴角膜塑形镜1年矫正近视及控制近视发展的临床有效性和安全性.设计 前瞻性病例系列.研究对象 2010-2015年105例在绵阳市中心医院眼科就诊的近视儿童,年龄8～12岁,等效球镜度-0.50～-5.00 D.方法 观察组35例(70眼)近视儿童配戴角膜塑形镜,对照组配比70例近视儿童配戴框架眼镜.随访观察1年,测量裸眼视力(LogMAR视力表)及屈光度(等效球镜);采用IOL-Master光学相干生物测量仪测量眼轴;Humphery角膜地形图分析系统进行角膜地形图检查;A超角膜测厚仪测量中心角膜厚度.主要指标 视力、屈光度、眼轴、角膜厚度、角膜曲率及变化量.结果 配戴角膜塑形镜组(观察组)戴镜前球镜度数为(-4.15±1.08)D,戴镜后1年为(-3.21±1.02)D,两者比较差异有统计学意义(t=4.3,P＜0.001);对照组为(-4.71±1.36)D,与观察组比较差异有统计学意义(t=5.59,P＜0.001);观察组前后变化量(0.9±1.6)D,对照组(0.06±1.9)D(t=2.35,P=0.02).观察组戴镜前裸眼视力为0.69±0.14,戴镜后0.42±0.11(t=10.8,P＜0.001),对照组0.58±0.15(t=-5.43,P＜0.001);观察组前后变化量-0.26±0.19,对照组-0.03±0.19(t=-5.7,P＜0.001).观察组戴镜前眼轴长度为(27.42±0.91)mm,戴镜后(27.0±1.2)mm(t=1.8,P=0.07),对照组(28.2±1.1)mm(t=-16.97,P＜0.001);观察组前后变化量(-0.35±0.6)mm,对照组(1.3±1.1)mm(t=8.02,P＜0.001).观察组戴镜前角膜厚度为(550.2±30.5)μm,戴镜后(548.1±26.8)μm(t=0.31,P=0.71),对照组(554.2±23.6)μm(t=1.55,P0.24);观察组前后变化量(2.3±1.36)1μm,对照组(1.8±1.31)μm(t=1.78,P=0.08).观察组戴镜前角膜曲率为(43.52±1.07)D,戴镜后(38.02±2.20)D(t=17.2,P＜0.001),对照组(44.37±2.12)D(t=-13.87,P＜0.001);观察组前后变化量(3.81±2.17)D,对照组(0.91±1.4)D(t=8.03,P＜0.001).角膜健康状况良好,因戴镜所致不适症状经适当用药或镜片处理后均可消失.结论 角膜塑形镜对儿童轻、中度近视是一种有效地矫正视力和控制近视进展的方法.