应用根尖屏障术治疗根尖内外吸收的上颌切牙1例报告

来源 :中国实用口腔科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jiangnannan
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根尖外吸收可由外伤、正畸治疗、牙髓病变、根尖周病变及肿瘤侵袭生长等原因诱发[1],并常同时伴有根尖内吸收.上颌中切牙是根尖外吸收最易发生的牙位[2].由于根尖内外吸收,患牙根尖孔敞开,如何清除病变组织、严密充填根管成为该类患牙根管治疗的难点.应用硅酸钙基生物陶瓷材料进行根尖屏障术是目前临床治疗该类患牙有效手段之一.本文报道1例大范围根尖内外吸收的上颌中切牙行iRoot BP Plus根尖屏障术,术后4年随访,患牙根尖吸收停止、根尖周病变愈合.
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年轻乳腺癌病人预后较差,与侵袭性生物学特征密切相关,是临床治疗的一大难点.年轻女性乳腺癌病人的外科手术抉择需要综合权衡肿瘤生物学特征、病人的自身需求、社会家庭支持因素等各个方面.对于早期肿瘤应当积极开展保乳手术,对于临床分期较晚的肿瘤,建议参照分子分型积极开展新辅助治疗,或者实施合适的乳房重建技术.临床医师应当为病人提供更加充分的信息与高级别的循证医学证据,鼓励病人积极参与外科手术决策的制定.
2021年,St.Gallen国际乳腺癌会议在线上如期举办,国际专家基于证据和经验讨论2年来早期乳腺癌诊疗中的热点问题,如早期乳腺癌的分子检测、免疫治疗、术后辅助强化治疗等,给出了最新的国际专家共识.我国学者在参与St.Gallen共识讨论的过程中,不断吸收,融合创新,亦不断推动我国乳腺癌领域的发展,从而推动了我国乳腺癌规范诊疗工作.
下颌骨是面部最大的骨骼,是面部外形的主要支撑结构,可影响张闭口、咀嚼和发音等功能.肿瘤、外伤、炎症等原因均可造成不同程度的下颌骨组织缺损,进而导致颌面畸形和口颌面部功能障碍,严重影响患者的生活质量.根据国内外的文献报道,应用血管化骨瓣进行下颌骨重建已不再是技术难题,其方法种类繁多,重建的美观与功能效果亦不尽相同.但不论何种方法,术后短期内患者对于咬合等口腔功能需求的满足情况并不总尽如人意.在目前的临床应用中,下颌骨重建后患者需在无牙颌状态下维持至少6~12个月时间,以等待二期牙种植术时机到来[1],这也极
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