【摘 要】
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目的:系统比较猪肺表面活性物质(PS)与牛PS治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的有效性和安全性.方法:检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方数据(Wanfang data)、EMBase、the Cochrane Library、PubMed等数据库,收集猪PS与牛PS治疗NRDS的随机对照试验(RCT),检索时限从建库至2019年6月.两名研究者独立完成文献筛选、数据提取和质量评估,采用RevMan 5.3和Stata 12.0软件进行Meta分析.结果:共纳入22项研究,共计2351例患儿
【机 构】
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重庆医科大学附属永川医院,重庆402160;青岛大学基础医学院,山东青岛266071;重庆医科大学附属儿童医院,重庆400014
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目的:系统比较猪肺表面活性物质(PS)与牛PS治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的有效性和安全性.方法:检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方数据(Wanfang data)、EMBase、the Cochrane Library、PubMed等数据库,收集猪PS与牛PS治疗NRDS的随机对照试验(RCT),检索时限从建库至2019年6月.两名研究者独立完成文献筛选、数据提取和质量评估,采用RevMan 5.3和Stata 12.0软件进行Meta分析.结果:共纳入22项研究,共计2351例患儿.Meta分析结果显示,猪PS组的病死率、重新给予PS率、氧暴露时间及气漏、支气管肺发育不良(BPD)、动脉导管未闭(PDA)的发生率均低于牛PS组,而72 h拔管率高于牛PS组(P均＜0.05);两组患儿肺出血、败血症、住院时间、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论:现有证据表明,与牛PS相比,猪PS治疗NRDS更能有效降低病死率、重新给予PS率,提高72 h拔管率,缩短氧暴露时间,且并发症发生的风险较小.但受纳入样本量和文献质量限制,需进一步开展大规模高质量RCT加以验证.
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