【摘 要】
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目的:探讨超声评分量表诊断为胎盘植入(PA)患者行超声引导下腹主动脉球囊阻断(AABO)的临床效果及安全性,为临床治疗PA提供完整的诊断及治疗方案.方法:回顾性分析在我院行术中超声引导下AABO并且术后证实为PA的19例患者资料,19例中植入型胎盘15例,穿透型胎盘4例.记录剖腹产产时失血量、子宫切除及其他相关指标.结果:19例患者球囊放置成功率100％,产妇产时失血量820(620,1600)mL,平均(1216.3±769.2)mL,1例孕妇出血量高达3100 mL.子宫切除率26.3％(5/19),
【机 构】
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南通大学第五附属医院泰州市人民医院超声科,江苏泰州225300
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目的:探讨超声评分量表诊断为胎盘植入(PA)患者行超声引导下腹主动脉球囊阻断(AABO)的临床效果及安全性,为临床治疗PA提供完整的诊断及治疗方案.方法:回顾性分析在我院行术中超声引导下AABO并且术后证实为PA的19例患者资料,19例中植入型胎盘15例,穿透型胎盘4例.记录剖腹产产时失血量、子宫切除及其他相关指标.结果:19例患者球囊放置成功率100％,产妇产时失血量820(620,1600)mL,平均(1216.3±769.2)mL,1例孕妇出血量高达3100 mL.子宫切除率26.3％(5/19),未切除子宫的14例患者,6例在胎盘娩出后松开腹主动脉球囊,宫颈内口处仍有活动性出血,其中2例患者首先给予子宫动脉结扎术但止血效果不佳,紧急更换子宫动脉栓塞术并成功止血,另4例仅行双侧子宫动脉结扎术便成功控制出血.结论:PA超声评分量表分析结果≥5分时选用超声引导球囊介入术,不仅有减少产妇分娩期间失血量的疗效,还能降低生殖器官的切除率,产妇及胎儿的安全也能得到一定的保障.但子宫切除与否,与胎盘植入子宫肌层的深度以及侵入的范围相关性更大.
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