95例SARS患者T细胞及其亚群动态变化的观察

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  提 要:对95例SARS患者的T淋巴细胞亚群动态变化进行分析。其中85例痊愈,10例死亡。85例痊愈患者,病程第7天平均CD4+(325±190)个/μL,CD8+(319±315)个/μL,CD4+/CD8+1.25±0.71,与我国正常人相比[平均CD4+(727±255)个/μL、CD8+(539±134)个/μL,CD4+/CD8+1.49],T淋巴细胞亚群明显下降(P=0.001)。病程第14天左右免疫功能逐渐恢复,平均CD4+(561±522)个/μL,CD8+(370±271)个/μL,CD4+/CD8+1.68±1.11。21d后免疫功能基本恢复正常,平均CD4+(675±448)个/μL,CD8+(467±241)个/μL,CD4+/CD8+1.48±0.68。10例死亡患者的T细胞亚群在入院后逐渐出现下降趋势,病程第7天CD4+(248±82)个/μL,CD8+(233±115)个/μL,CD4+/CD8+1.21±0.40,第14天T淋巴细胞继续下降,平均CD4+(181±128)个/μL,CD8+(173±109)个/μL,CD4+/CD8+1.17±0.45,21d后CD4+细胞继续下降,平均CD4+(125±46)个/μL,CD8+(94±38)个/μL,CD4+/CD8+1.44±0.59。结果显示:SARS患者早期可能存在异常的免疫反应,这种异常免疫反应可能是导致该病进展迅速的主要原因。T细胞亚群在第14天左右开始恢复,若不能恢复而继续下降,则提示预后可能极差。
  关键词:严重急性呼吸综合征;T细胞亚群
  中图分类号:R511
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