肝胆管结石手术方式与疗效分析

来源 :中华肝胆外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong433
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目的分析肝胆管结石手术治疗的方式与疗效的关系.方法随访16年间因肝胆管结石接受手术治疗的病人418例,其中胆镜联合肝切除36例并与同期其他术式比较其临床疗效.结果450例中获随访418例(92.9%),手术至随访时间6个月至16年5个月(平均6年8个月),术中未用胆镜取石与使用胆镜取石组的残石率、胆管炎复发率、结石复发率、再手术率分别为37.6%和8.6%(X2=41.4,P<0.01)、16.9%和1.3%(X2=23.6,P<0.01)、10.2%和3.9%(X2=5.1,P<0.05)、23.7%和5.9%(X2=21.4,P<0.01);无切肝组与切肝组的残石率、胆管炎复发率、结石复发率、再手术率分别为30.3%和8.1%(X2=13.28,P<0.01)、12.9%和1.6%(X2=6.77,P<0.01)、9.0%和1.6%(X2=4.55,P<0.05)、20.2%和0(X2=15.15,P<0.01).结论术中使用胆镜联合肝切除、胆肠吻合可明显提高肝胆管结石病人的疗效.

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