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目的 探讨FIZZ1、白细胞介素4(IL-4)、γ-干扰素在弥漫性间质性肺疾病(DILD)中的表达及对患者临床转归的影响.方法 前瞻性选取2011年1-12月于重庆医科大学附属大学城医院首次确诊为DILD的患者37例,分别于治疗前、治疗3个月后检测患者肺组织中FIZZ1蛋白、FIZZ1 mRNA及肺泡灌洗液中白细胞介素4(IL-4)和γ-干扰素的表达情况,并根据患者的疾病转归将其分为治疗有效组和治疗无效组.结果 治疗3个月后27例有效(治疗有效组),10例无效(治疗无效组).治疗后,治疗有效组肺组织中FIZZ1蛋白、FIZZ1 mRNA和肺泡灌洗液中IL-4水平明显低于治疗无效组[(0.49±0.12)比(0.71 ±0.18)、(0.68 ±0.19)比(0.92±0.23)、(45±8) ng/L比(105 ±9) ng/L],γ-干扰素水平明显高于治疗无效组[(28±5)ng/L比(15±3)ng/L](均P＜0.05).治疗前患者FIZZ1蛋白、FIZZ1 mRNA与IL-4均呈正相关(r =0.637,P＜0.001;r=0.624,P＜0.001),与γ-干扰素均呈负相关(r=-0.529,P＜0.001;r=-0.511,P＜ 0.001).结论 FIZZ1、IL-4、γ-干扰素在DILD中均有表达,且彼此存在相互作用.不同疾病转归患者的3种因子表达水平存在差异,通过探索有效方法抑制或调控其表达,将有效抑制早期肺纤维化形成,阻止肺功能减退,提高患者生活质量,同时为疾病转归、预后监测提供新的生物学标志物.