育龄女性甲亢患者碘-131治疗前后血清性激素变化及生育情况随访

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目的探讨育龄女性甲亢患者碘-131治疗血清性激素变化及其生育情况。方法选取健康志愿者50例、甲状腺功能亢进的育龄女性248例,按治疗方法分为碘-131治疗组和抗甲状腺药物治疗组,3组患者于治疗前和后6个月测定甲状腺功能及性腺激素,并追踪患者受孕和胎儿情况。结果碘-131治疗组较抗甲状腺药物治疗组促甲状腺激素(TSH)水平变化较为敏感;两组患者治疗前促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)、孕酮(P)均较对照组明显升高,雌二醇(E2)较对照组降低;碘-131治疗组治疗前后性激素六项变化均有差异,抗甲状腺药物治疗组治疗前后睾酮、孕酮变化不明显;对照组与碘-131治疗组正常分娩率比较差异无统计学意义(χ2=0.148,P=0.7>0.05),对照组与抗甲状腺药物治疗组正常分娩率比较,差异有统计学意义(χ2=5.739,P=0.017<0.05),碘-131治疗组和抗甲状腺药物治疗组正常分娩率比较,差异有统计学意义(χ2=4.26,P=0.039<0.05)。结论碘-131治疗育龄期甲亢妇女未对性激素和生育能力有影响,也未增加遗传损害发生率。
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