BRCA1基因多态性与乳腺癌中医辨证分型及中药疗效的相关性研究

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目的 探讨BRCA1基因多态性与乳腺癌中医辨证分型及中药疗效的相关性.方法 收集我院乳腺科未行术前化疗接受保乳术及根治术的乳腺癌患者,取静脉血检测根BRCA1启动子c.-2265C/T的多态性,根据多态性情况分为TT纯合组、CT杂合组及CC纯合组.了解本地区乳腺癌患者BRCA1启动子c.-2265C/T多态性及中医辨证分型情况及与常用中药治疗疗效的相关性.结果 50例患者中肝郁气滞证13例、热毒蕴结证10例、冲任失调证9例、气血两虚证7例、脾胃虚弱证7例、肝肾阴虚证6例.肝郁气滞证BRCA1启动子c.-2265C/T突变阳性1例(7.69%)、热毒蕴结证BRCA1启动子c.-2265C/T突变阳性8例(80.00%)、冲任失调证BRCA1启动子c.-2265C/T突变阳性0例(0.00%)、气血两虚证BRCA1启动子c.-2265C/T突变阳性6例(85.71%)、脾胃虚弱证BRCA1启动子c.-2265C/T突变阳性5例(71.43%)、肝肾阴虚证BRCA1启动子c.-2265C/T突变阳性5例(83.33%),在6种证型中阳性与阴性对比均存在统计学意义(P<0.05).TT纯合组12例、CT杂合组10例及CC纯合组8例;TT纯合组柴胡疏肝散汤剂辨证加减治疗有效8例(66.67%),CT杂合组柴胡疏肝散汤剂辨证加减治疗有效7例(70.00%),CC纯合组柴胡疏肝散汤剂辨证加减治疗有效6例(75.00%),各组治疗有效率对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌患者的中医证型以热毒蕴结证、气血两虚证及肝肾阴虚证多见,则乳腺癌的中医证型与BRCA1启动子c.-2265C/T突变具有一定的相关性,开展两者之间的相关性研究具有重要的临床意义.此外,BRCA1启动子c.-2265C/T突变与中药治疗疗效相关,可能用于预测乳腺癌对中药治疗的反应.
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